비뇨기클리닉

과민성방광은 소변을 참지 못하는 요절박, 자주 화장실에 가는 빈뇨, 밤에도 깨서 화장실에 가는 야간뇨, 그리고 소변을 참지 못하고 새게 되는 절박성 요실금등의 증상이 생깁니다. 과민성 방광은 상당히 흔한 질환으로 우리나라 인구 600만 명 정도가 과민성방광으로 고생하고 있습니다. 특히 나이가 많을수록 더 많은 사람이 과민성방광을 가지고 있습니다.

1) 노화 - 젊었을 때는 방광이 탄력성이 좋아서 장시간 소변을 참을 수 있지만 나이든 방광은 탄력성을 잃고 딱딱해져서 방광의 용적이 작아지고 방광으로 가는 신경자체도 문제가 발생해서 조그만 자극에 수축이 일어나서 과민성 방광이 발생합니다.

2) 신경계 장애 - 뇌졸중이나 척수손상의 후유증으로 뇌와 방광근육을 연결하는 신경에 장애가 생길시 과민성 방광이 발생할 수 있습니다.

3) 방광 근육의 이상 - 방광근육에 변화사 와서 불수의적인 배뇨근 수축이 발생하는 경우 과민성 방광이 발생할 수 있습니다.

4) 심리적원인 - 정신적 심리적 스트레스에 의해서도 과민성 방광이 발생할 수 있습니다.

5) 그 이외의 원인 - 요로감염, 방광염, 방광종양, 요로결석 등도 과민성 방광의 원인이 됩니다.

과민성방광 환자들은 사회활동 및 대인 관계에서 고립되기 쉽고 실제 삶의 질에 미치는 영향은 당뇨보다 더 큰 것으로 나타났습니다.또한 사회활동 및 대인관계에서 고립되기 때문에 우울증의 발생빈도가 다른 질환에 비해 매우 높습니다. 그렇기 때문에 꼭 치료를 받아야 합니다. 과민성방광의 치료는 크게 3가지가 있습니다.

1) 행동요법 - 생활습관의 변화, 방광기능의 교육, 수분섭취의 제한, 카페인제한, 체중감소, 변비예방 등 간단한 방법이지만 매우 중요하고 기본적인 방법입니다.

2) 약물치료 - 행동요법과 병행 치료 시 효과가 크며 대부분 방광의 수축력을 감소시키는 약물이 사용되고 있습니다. 이러한 약물의 무분별한 사용은 방광근육의 수축력을 저하시켜서 소변을 전혀 못보게 할 수도 있습니다. 그래서 꼭 비뇨기과 전문의와 상의해서 적절한 약물 투여가 필요합니다.

3) 수술치료 - 전립선비대증이 동반된 경우에는 전립선수술을 시행 받아야하며, 요실금과 동반된 경우에는 요실금수술을 시행 받아야 과민성방광이 좋아질 수 있습니다. 이러한 수술치료나 약물치료는 경우에 따라서는 같이 시행해야 효과가 더 좋아질 수 있습니다.