피부클리닉

아토피피부염은 주로 유아기 혹은 소아기에 시작되는 만성 재발성/염증성 피부질환 입니다. 가려움증과 피부건조증, 특징적인 습진을 동반하며, 시기마다 양상이 다르게 나오게 됩니다. 유아기에는 얼굴과 팔, 다리의 펼쳐지는 부분에 습진형태로 시작하지만, 성장하면서 특징적으로 굽혀지는 부분인 팔, 다리 오금 부위에 습진형태를 보이며 대부분은 성장하면서 자연히 호전되는 경향을 보입니다. 성인까지 남아 있는 경우는 접히는 부위의 피부가 두꺼워지는 태선화(lichenification)가 나타나고 착색이 생기게 됩니다. 아토피피부염은 현재 세계적으로 유병률이 증가하는 추세입니다.

아토피는 유전, 환경적 요인, 면역학적 반응 및 피부보호막의 이상 등이 주요 원인으로 여겨지고 있습니다. 이중 가장 큰 요인은 유전적 요인으로 아토피의 유전에는 아버지보다 어머니의 상태가 더 중요합니다. 아토피가 있는 여성의 경우 임신단계에서 부터 태아에게 아토피가 나타나는 것을 막기 위한 여러 조치들이 필요합니다. 환경적 요인으로는 매연 등의 환경공해, 식품 첨가물 사용의 증가, 카펫, 침대, 소파의 사용증가 및 실내온도 상승에 의한 집먼지진드기 등의 알레르기 원인물질의 증가가 원인이 됩니다.

심한 소양증, 피부건조증, 홍반, 홍조, 습진, 태선화 및 착색 등

아토피 피부염을 치료하기 위해서는 건조한 피부의 보습, 피부염 치료를 위한 국소 스테로이드제, 면역조절제, 국소 면역조절제와 가려움증을 치료하기 위한 항히스타민제가 사용됩니다. 또한 아토피 피부염을 일으키는 다양한 알레르겐, 자극물질 등을 최대한 피하는 것이 중요합니다.

피부자극은 아토피 피부염을 악화시키므로 예방법을 잘 익히는 것이 중요합니다.

1) 단순한 목욕, 비누 사용의 빈도를 낮춥니다. 목욕 후 물기는 부드럽게 눌러서 닦고, 3분 이내에 바셀린 또는 오일을 발라 수분을 유지합니다. 이후 피부가 건조하지 않도록 보습제를 가능한 자주 바릅니다.

2) 비누는 사용을 하게 되면 약한 중성비누를 사용하고 비누기를 충분히 제거해야 하며, 샤워보다는 통 목욕이 더 좋습니다. 당연히 사우나는 피부를 건조시키므로 피하도록 합니다.

3) 화학섬유, 목욕시 타올로 밀거나 손으로 긁는 행동을 하지 않습니다.

4) 세탁 후 옷에 세재가 남지 않도록 잘 헹구어 주고, 모직/나일론 의류보다 면으로 된 의류를 입도록 합니다.

5) 생활 속에서 스트레스는 긁는 행위를 유발 할 수 있으므로 최대한 스트레스 상황이 없도록 합니다.

6) 피부의 감염은 피부 병변을 악화 시키므로 상처가 나지 않도록 주의합니다.

7) 피부에 자극을 주는 땀, 알레르겐, 집먼지 진드기 등을 피하도록 합니다.

8) 더운 실내온도, 두꺼운 이불, 환기가 안 되는 의복, 땀이 많이 나거나 체온이 올라가면 아토피피부염의 증상이 악화될 수 있으므로 체온 및 주변 온도를 쾌적하게 합니다.

9) 다양한 음식물이 아토피를 유발 또는 악화시킵니다. 대표적으로 계란흰자, 우유, 밀가루, 땅콩, 밀, 해산물, 방부제, 식품 첨가물 등이 있으며, 섭취 시 30분 – 수시간 내에 가려움증 및 발진을 유발하게 됩니다. 하지만 음식물 섭취 후 증상이 유발되지 않으면 그 음식물을 제한할 필요는 없습니다.